TIBBİ DOKÜMANTASYON DERS TANITIM VE UYGULAMA BİLGİLERİ

Kodu	Dersin Adı	Yarıyıl	Süresi(T+U)	Kredisi	AKTS Kredisi
OYP106	TIBBİ DOKÜMANTASYON	2	3	2	3

DERS BİLGİLERİ
Dersin Öğretim Dili :	Türkçe
Dersin Düzeyi	ÖNLİSANS, TYY: + 5.Düzey, EQF-LLL: 5.Düzey, QF-EHEA: Kısa Düzey
Dersin Türü	Zorunlu
Dersin Veriliş Şekli	-
Dersin Koordinatörü	Dr.Öğr.Üyesi İLKSEN SARI O
Dersi Veren Öğretim Üyesi/Öğretim Görevlisi
Ders Ön Koşulu	Yok

AMAÇ VE İÇERİK
Amaç:	Bu ders, tıbbi dokümantasyon ve ilgili kavramlar hakkında temel eğitimi vermeyi amaçlamaktadır.
İçerik:	Bu ders; tıbbi dokümantasyon ve dokümanın tanımı, tıbbi dokümantasyonun önemi ve tarihçesi, özellikleri, hasta dosyalarının indekslenmesi, hastalık ve ameliyatlara ait indeksleme sistemleri, hasta dosyalarının dosyalanması, numaralanması, hastalıkların uluslararası sınıflandırılması, hasta dosyaları arşivlerinin mimari yapı ve özellikleri, yönetim ve organizasyonu, örgüt modelleri, hastanelerin tanımı ve genel özellikleri, sağlıkta e-dönüşüm politikalarını içermektedir.

DERSİN ÖĞRENME ÇIKTILARI (Öğrenciler, bu dersi başarı ile tamamladıklarında aşağıda belirtilen bilgi, beceri ve/veya yetkinlikleri gösterirler.)
Hastane genel işleyişini öğrenmeyi amaçlar.
Hastane otomasyon sistemini öğretir.
Mesleki gelişim sağlar.
Temel sağlık ve genel kültür alanında donanım sahibi olmayı sağlar.
Tıbbi dökümantasyonu ve önemini tanımlar.

HAFTALIK DERS KONULARI VE ÖNGÖRÜLEN HAZIRLIK ÇALIŞMALARI
Hafta	Ön Hazırlık	Konular	Yöntem
1	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Dersin Tanıtımı, Ders İşleyiş Biçiminin Anlatılması	Anlatım, Soru-Cevap
2	Literatür Taraması	Tıbbi Dokümantasyon ve Dokümanın Tanımı (Arşiv Tanımı ve Çeşitleri)	Anlatım, Soru-Cevap
3	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Tıbbi Dokümantasyonun Önemi	Anlatım, Soru-Cevap
4	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Tıbbi Dokümantasyonun Tarihçesi (Hasta Dosyaları)	Anlatım, Soru-Cevap
5	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Tıbbi Dokümantasyonun Özellikleri (Sağlık Kayıtları, Arşiv yerinin tespiti)	Anlatım, Soru-Cevap
6	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Hasta Dosyalarının İndekslenmesi (Hasta,Doktor İndeksleri)	Anlatım, Soru-Cevap
7	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Hastalık ve Ameliyatlara Ait İndeksleme Sistemleri	Anlatım, Soru-Cevap
8	-	ARA SINAV	-
9	Literatür Taraması	Hasta Dosyalarının Dosyalanması, Numaralanması	Anlatım, Soru-Cevap
10	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılması	Anlatım, Soru-Cevap
11	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Hasta Dosyaları Arşivlerinin Mimari Yapı ve Özellikleri	Anlatım, Soru-Cevap
12	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Hasta Dosyaları Arşivlerinin Yönetim ve Organizasyonu (Hasta Dosyaları Arşiv Yönetimi)	Anlatım, Soru-Cevap
13	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Hasta Dosyaları Arşivinde Örgüt Modelleri (Evrak Hizmetlerinin Örgütlenmesi)	Anlatım, Soru-Cevap
14	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Hastanelerin Tanımı, Genel Özellikleri	Anlatım, Soru-Cevap
15	Yazılı, Görsel Kaynaklar	Sağlıkta E-Dönüşüm (E-sağlık)	Anlatım, Soru-Cevap
16	-	FİNAL	-
17	-	FİNAL	-

KAYNAKLAR
AUZEF, Tıbbi Dokümantasyon ve Arşiv Sistemi Ders Notları. https://cdn-acikogretim.istanbul.edu.tr/auzefcontent/ders/tibbi_dokumantasyon_ve_arsiv_bilgisi/1/index.html 2- Editör: Prof. Dr. Aylanur ATAKLI. (2016). Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik. Güneş Tıp Kitabevleri.
Editör: Prof. Dr. Aylanur ATAKLI. (2016). Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik. Güneş Tıp Kitabevleri.
MEGEP. (2008). Tıbbi Arşivleme. Ankara. http://ismek.ist/files/ismekOrg/file/2013_hbo_program_modulleri/tibbiarsivleme.pdf
Şahin KAVUNCUBAŞI; Selami YILDIRIM. (2018). Hastane ve Sağlık Kurumları Yönetimi. Siyasal Kitabevi
Reinhold Haux. (2006). Health İnformation Systems- Past, Present, Future. International Journal of Medical Informatics. (75). 268-281

ÖLÇME VE DEĞERLENDİRME
Yarıyıl İçi Yapılan Çalışmaların Ölçme ve Değerlendirmesi	Etkinlik Sayısı	Katkı Yüzdesi	Açıklama

(0) Etkisiz	(1) En Düşük	(2) Düşük	(3) Orta	(4) İyi	(5) Çok İyi
0	1	2	3	4	5

BİLGİ
Kuramsal
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Temel, klinik tıp bilimleri ve adli tıp hakkında yeterli birikim sahibi olmak için adli tıp alanında teorik ve pratik bilgileri kullanır.
2	Uygun yöntem ile teknikleri seçerek ve uygulayarak, adli tıp ve otopsi işlemlerinde karşılaşılabilecek problemleri tanımlama, çözme ve postmortem örnek alma yeteneği kazanır.
3	Otopsi yapım tekniklerini uygulama becerisine sahip olmak ve modern görüntüleme tekniklerini kullanabilmek için gerekli olan ekipmanları seçer.
4	Otopsiyi gerçekleştirme ve otopsi sonucunda ölüm nedenini belirleme konusunda neticeye ulaşmayı planlar.
5	Türkçe ve İngilizceyle yeterli şekilde kendini ifade etme yeteneğine sahip olmak, belirli konularda iletişim ve topluluk önünde fikirlerini belirtmek için özgüven ve mesleki yeterlilik yeteneğini geliştirir.
6	Hayat boyu yeni şeyler öğrenme gerekliliği bilinci, teknoloji ve kendini yenileme yeteneği ile olur.
7	Öğrenci alan dışı dersler ile ilgili bilgi kazanır.

BİLGİ
Olgusal
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Otopsi yaparken ihtiyaç duyulan malzemeleri temin etme ve pratik olarak modern teçhizatlarla otopsi işlemini uygular.
2	Bilgilere erişme ve bu amaca göre gerekli kaynakları sıralar.
3	Bilgi kaynaklarının kullanılması yeteneğini sağlar.

BECERİLER
Bilişsel
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri kullanarak verileri değerlendirir.
2	Alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri kullanarak sorunları tanımlar.
3	Alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri kullanarak verileri analiz eder.
4	Çözüm için planlanan çalışmalarda sorumluluk alır.

BECERİLER
Uygulamalı
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Sağlık alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri kullanarak verileri yorumlar.
2	Sağlık alanı ile ilgili temel bilgisayar programlarını ve ilgili teknolojileri kullanır.
3	Sağlık alanında tanımlanan sorunların çözümü için planlanan çalışmalarda yer alır.

YETKİNLİKLER
Bağımsız Çalışabilme ve Sorumluluk Alabilme Yetkinliği
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Sağlık alanı ile ilgili sahip olduğu temel bilgi birikimini kullanarak verilen bir görevi bağımsız olarak yürütür.
2	Sağlık alanı ile ilgili uygulamalarda karşılaşılan ve öngörülemeyen karmaşık sorunları çözmek için ekip üyesi olarak çalışır.

YETKİNLİKLER
Öğrenme Yetkinliği
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Sağlık alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri eleştirel bir yaklaşımla değerlendirir.
2	Öğrenme gereksinimlerini belirleyebilme ve öğrenmesini yönlendirir.
3	Yaşam boyu öğrenme bilincine sahiptir.

YETKİNLİKLER
İletişim ve Sosyal Yetkinlik
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Sağlık alanı ile ilgili konularda sahip olduğu temel bilgi ve becerileri kullanarak ilgili kişi ve kurumları bilgilendirir.
2	Sağlık alanı ile ilgili konularda düşüncelerini ve sorunlara ilişkin çözüm önerilerini uzman olan ve olmayan kişilerle paylaşır.
3	Toplumsal sorumluluk bilinci ile yaşadığı sosyal çevre için proje ve etkinliklere katkı verir.
4	Bir yabancı dili en az Avrupa Dil Portföyü A2 Genel Düzeyinde kullanarak alanındaki bilgileri izleyerek meslektaşları ile iletişim kurar.
5	Alanının gerektirdiği en az Avrupa Bilgisayar Kullanma Lisansı temel düzeyinde bilgisayar yazılımı ile birlikte bilişim ve iletişim teknolojilerini kullanır.
6	Sağlık alanında toplumun ve dünyanın gündemindeki olayları izler.
7	Sağlık alanındaki gelişmelere duyarlıdır.

YETKİNLİKLER
Alana Özgü Yetkinlik
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Sağlık alanı ile ilgili verilerin toplanması, yorumlanması, uygulanması ve sonuçlarının duyurulması aşamalarında toplumsal, bilimsel, kültürel ve etik değerlere uygun hareket eder.
2	Kalite yönetimi ve süreçlerine uygun davranır.
3	Birey ve halk sağlığı, çevre koruma ve iş güvenliği konularında yeterli bilince sahiptir.
4	Birey olarak görev, hak ve sorumlulukları ile ilgili yasa, yönetmelik, mevzuata ve mesleki etik kurallarına uygun hareket eder.
5	Dış görünüm, tavır, tutum ve davranışları ile topluma örnektir.
6	Diğer sağlık disiplinleri ile çalışabilme deneyimine sahiptir.
7	Mesleki ve etik değerleri gözeterek çözüm önerileri geliştirir.
8	Kalite yönetimi ve süreçlerine katılır.

DERSİN İŞ YÜKÜ VE AKTS KREDİSİ
Öğrenme-Öğretme Etkinlikleri İş Yükü
Öğrenme-Öğretme Etkinlikleri	Etkinlik(hafta sayısı)	Süresi(saat sayısı)	Toplam İş Yükü
Ders	14	3	42
Derse Ön Hazırlık ve Ders Sonrası Pekiştirme	14	1	14
Arazi Çalışması	0	0	0
Grup Çalışması / Ödevi	0	0	0
Laboratuvar	0	0	0
Okuma	1	3	3
Ödev	0	0	0
Proje Hazırlama	0	0	0
Seminer	0	0	0
Staj	0	0	0
Teknik Gezi	0	0	0
Web Tab. Öğrenme	0	0	0
Uygulama	0	0	0
Yerinde Uygulama	0	0	0
Mesleki Faaliyet	0	0	0
Sosyal Faaliyet	0	0	0
Tez Hazırlama	0	0	0
Alan Çalışması	0	0	0
Rapor Yazma	0	0	0
Final Sınavı	1	1	1
Final Sınavı Hazırlığı	1	6	6
Ara Sınav	1	1	1
Ara Sınav Hazırlığı	1	6	6
Kısa Sınav	0	0	0
Kısa Sınav Hazırlığı	0	0	0
TOPLAM	33	0	73