TIBBİ DOKÜMANTASYON I DERS TANITIM VE UYGULAMA BİLGİLERİ

Kodu	Dersin Adı	Yarıyıl	Süresi(T+U)	Kredisi	AKTS Kredisi
TDP153	TIBBİ DOKÜMANTASYON I	1	3	3	3

DERS BİLGİLERİ
Dersin Öğretim Dili :	Türkçe
Dersin Düzeyi	ÖNLİSANS, TYY: + 5.Düzey, EQF-LLL: 5.Düzey, QF-EHEA: Kısa Düzey
Dersin Türü	Zorunlu
Dersin Veriliş Şekli	-
Dersin Koordinatörü	Dr.Öğr.Üyesi NAZLI YÜCEOL
Dersi Veren Öğretim Üyesi/Öğretim Görevlisi	Dr.Öğr.Üyesi NAZLI YÜCEOL
Ders Ön Koşulu	Yok

AMAÇ VE İÇERİK
Amaç:	Bu dersin amacı; Tıp ve sağlık alanında yapılmış her türlü bilimsel doküman dahil olmak üzere, bireysel sağlık kayıtları, sağlık yönetimi, sağlık kurumları ile ilgili verileri içeren belgelerin düzenlenmesi, saklanması gibi görevleri etkin bir şekilde yapabilecek özellikler taşıyan mezunlar yetiştirmektir.
İçerik:	Dersin içeriği; tıbbi dokümantasyonun tarihçesi , tıbbi doküman tıbbi dokümantasyon kavramları tanımları , tıbbi dokümanların önemi , tıbbi dokümanların kullanım alanları , hasta dosyası , hasta dosyalarını önemi , hasta dosyalarının standartizasyonu , hasta dosyalarını oluşturan formlar, dosya içerisinde bulunması gereken belgeler , sağlık kavramı , sağlık hizmetleri , Türk sağlık sisteminin yapısı, örgütlenmesi , tıbbi doküman türleri , tıbbi dokümanların hukuki gerekliliği konularından oluşmaktadır.

DERSİN ÖĞRENME ÇIKTILARI (Öğrenciler, bu dersi başarı ile tamamladıklarında aşağıda belirtilen bilgi, beceri ve/veya yetkinlikleri gösterirler.)
Terimlerin kullanımına ilişkin genel bilgi kazanır. BİLİŞSEL/ ANLAMA
Alanda öğrendiği tıbbi terimleri kullanır. BİLİŞSEL/ UYGULAMA
Tıbbi dokümanları tanır. BİLİŞSEL/ HATIRLAMA
Belgelerin düzenlenmesi, saklanması gibi görevleri etkin bir şekilde yapar. BİLİŞSEL/ UYGULAMA
Tıbbi dokümanlar, bireysel sağlık kayıtları, sağlık yönetimi, sağlık kurumları ile ilgili verileri analiz eder. BİLİŞSEL/ ANALİZ

HAFTALIK DERS KONULARI VE ÖNGÖRÜLEN HAZIRLIK ÇALIŞMALARI
Hafta	Ön Hazırlık	Konular	Yöntem
1	Yok	Bilgi, Veri, Enformasyon, Dezenformasyon, Doküman, Tıbbi Dokümantasyon ve Dokümanın Tanımı	Anlatım ve soru cevap
2	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Tıbbi Dokümantasyonun Önemi	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
3	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Tıbbi Dokümantasyonun Tarihçesi	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
4	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Tıbbi Dokümantasyonun Özellikleri	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
5	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Hasta Dosyalarının İndekslenmesi	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
6	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Sağlık Hizmetlerinin Örgütlenmesi	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
7	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Hasta Dosyalarının Arşivlenmesi	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
8	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Hasta Dosyalarının Dosyalanması, Numaralanması	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
9	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma-Kahoot ile Genel Tekrar	Hasta Dosyalarının Gizliliği ve Kullanım Alanları	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
10	-	ARA SINAV	-
11	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Sağlık Kurumlarında Hasta Dosyası İçerisinde Bulunması Gereken Formlar	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
12	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Evrak Yönetimi ve Örgütlenmesi	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
13	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Sağlık Hizmetlerinin Örgütlenmesi	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
14	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma	Sağlık Hizmetleri, Sağlık Hizmetlerinin Amacı, Özellikleri ve Kapsamı	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
15	Yazılı-Görsel kaynaklar-Araştırma-Kahoot ile Genel Tekrar	Sağlık Hizmetleri Yönetimi	Bir önceki haftanın değerlendirilmesi-Anlatım, Soru-Cevap
16	-	FİNAL	-
17	-	FİNAL	-

KAYNAKLAR
Anadolu Üniversitesi. (2023). Tıbbi dokümantasyon [Ders notu, Anadolu Üniversitesi].
Awad, M. S. A. (2024). Documentation of inpatient medical records: A clinical audit. Clinical Audit Journal,
YALÇIN, Y., & DİNÇER, R. S. (Eds.). (2020). Tıbbi dokümantasyon ve sekreterlik el kitabı. Hiperlink eğit. ilet. yay. san. tic. ve ltd. sti.

ÖLÇME VE DEĞERLENDİRME
Yarıyıl İçi Yapılan Çalışmaların Ölçme ve Değerlendirmesi	Etkinlik Sayısı	Katkı Yüzdesi	Açıklama	Sınav Yapılma Şekli
Ara Sınav (Vize)	1	50		Optik(Test) Sınav
DÖNEM SONU- Sınavı (Final)	1	50		Optik(Test) Sınav
TOPLAM	2	100

(0) Etkisiz	(1) En Düşük	(2) Düşük	(3) Orta	(4) İyi	(5) Çok İyi
0	1	2	3	4	5

BİLGİ
Kuramsal
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Tıbbi Sekreterlik mesleğinin görev ve sorumluluklarını sıralar.						5

BİLGİ
Olgusal
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Tıbbi Sekreterlik mesleği ile ilgili olarak gereken temel, güncel ve uygulamalı bilgilere sahip olur.						5
2	Sağlık kurum ve kuruluşlarında iş sağlığı ve güvenliği, çevre bilinci ve kalite süreçleri hakkında bilgi sahibi olur.						5

BECERİLER
Bilişsel
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Tıbbi Sekreterlik mesleği gereğince hastaların sahip olduğu hakları, hasta mahremiyetini koruma ilkelerini ve mesleğe özgü terminolojiyi bilir.						5
2	Mesleği için gerekli teknolojileri (hastane otomasyonu programları, f ve q klavye, dijital sağlık sistemleri) etkin biçimde kullanma becerisine sahip olur.						5
3	Tıbbi Sekreterlik mesleğinin esaslarına uygun olarak, uyulması gereken etik kuralları ve protokol kurallarını uygular.						5

BECERİLER
Uygulamalı
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Hasta kayıt, kabul işlemlerini yazılı veya elektronik ortamda gerçekleştirme (hasta dosyası hazırlama, arşivleme, raporlama, dokümante etme, kodlama ve düzenleme) becerisine sahiptir.						5

YETKİNLİKLER
Bağımsız Çalışabilme ve Sorumluluk Alabilme Yetkinliği
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Tıbbi Sekreterlik mesleği kapsamında uygulama sırasında karşılaşılan öngörülemeyen sorunların çözümünde bireysel ve/veya ekip içerisinde görev ve sorumluluk alır.						5

YETKİNLİKLER
Öğrenme Yetkinliği
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Yaşam boyu öğrenme, kariyer yönetimi ve sürdürülebilirlik konularında farkındalık sahibi olur.		1

YETKİNLİKLER
İletişim ve Sosyal Yetkinlik
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Hastalar, hasta yakınları, çalışma arkadaşları ve yöneticilerine yazılı ve sözlü iletişim kanallarını kullanarak kendisini anlaşılır biçimde ifade eder.						5
2	Sağlık kurum ve kuruluşunda Tıbbi Sekreter olarak bir yabancı dili kullanarak alanındaki bilgileri takip eder ve iletişim kurar.	0

YETKİNLİKLER
Alana Özgü Yetkinlik
	Program Yeterlilikleri/Çıktıları	Katkı Düzeyi
		0	1	2	3	4	5
1	Tıbbi Sekreterlik mesleği ile ilgili (hasta kayıt, kabul işlemleri, hasta dosyası hazırlama, arşivleme, raporlama, dokümante etme, kodlama, düzenleme, dijital teknolojileri kullanma, sağlık enformasyon sistemlerini ve otomasyon programlarını kullanma f ve q klavye kullanma, veri toplama, sonuçları duyurma ve bilgi verme vb.) tüm aşamaları yerine getirirken toplumsal, bilimsel, kültürel ve etik değerlere sahiptir.						5

DERSİN İŞ YÜKÜ VE AKTS KREDİSİ
Öğrenme-Öğretme Etkinlikleri İş Yükü
Öğrenme-Öğretme Etkinlikleri	Etkinlik(hafta sayısı)	Süresi(saat sayısı)	Toplam İş Yükü
Ders	14	3	42
Derse Ön Hazırlık ve Ders Sonrası Pekiştirme	14	3	42
Arazi Çalışması	0	0	0
Grup Çalışması / Ödevi	0	0	0
Laboratuvar	0	0	0
Okuma	0	0	0
Ödev	0	0	0
Proje Hazırlama	0	0	0
Seminer	0	0	0
Staj	0	0	0
Teknik Gezi	0	0	0
Web Tab. Öğrenme	0	0	0
Uygulama	0	0	0
Yerinde Uygulama	0	0	0
Mesleki Faaliyet	0	0	0
Sosyal Faaliyet	0	0	0
Tez Hazırlama	0	0	0
Alan Çalışması	0	0	0
Rapor Yazma	0	0	0
Final Sınavı	1	1	1
Final Sınavı Hazırlığı	14	2	28
Ara Sınav	1	1	1
Ara Sınav Hazırlığı	9	2	18
Kısa Sınav	0	0	0
Kısa Sınav Hazırlığı	0	0	0
TOPLAM	53	0	132