TR EN

SAĞLIK SİGORTACILIĞI DERS TANITIM VE UYGULAMA BİLGİLERİ

Kodu Dersin Adı Yarıyıl Süresi(T+U) Kredisi AKTS Kredisi
SYY443 SAĞLIK SİGORTACILIĞI 7 2 2 2

DERS BİLGİLERİ

Dersin Öğretim Dili : Türkçe
Dersin Düzeyi LİSANS, TYY: + 6.Düzey, EQF-LLL: 6.Düzey, QF-EHEA: 1.Düzey
Dersin Türü Zorunlu
Dersin Veriliş Şekli -
Dersin Koordinatörü Dr.Öğr.Üyesi BUMİN ÇAĞATAY AKSU
Dersi Veren Öğretim Üyesi/Öğretim Görevlisi
Ders Ön Koşulu Yok

AMAÇ VE İÇERİK

Amaç: Sağlık sigortacılığı ile temel bilgilerin ve sağlık finansmanında sigortanın rolünün tanımlanması, ülke uygulamalarının incelenmesi, Türkiye’de özel ve sosyal sağlık sigortacılığının gelişiminin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır.
İçerik: Sağlıkta Temel Finansman Modelleri ve Sağlık Sigortalarının Yeri ve Önemi,Sağlık Sigorta Kavramları, Türleri ve Sınıflaması,Türkiye’de Özel Sağlık Sigorta Tarihçesi, Teknik ve Pazar Analizi, Dağıtım Kanalları,Özel Sağlık Sigortalarında Temel Mevzuat ,Genel Sağlık Sigortalarında Temel Mevzuat,Sağlık Sigortalarında Organizasyon Yapısı, Underwriting ve Uretim Süreçleri, İlgili Mevzuat,Sağlık Sigortasında Organizasyon Yapısı, Underwriting ve Üretim Süreçleri, İlgili Mevzuat 2,Sağlık Sigortalarında Tazminat ve Provizyon Süreci, İlgili Mevzuat,Sağlık Sigortalarında Network ve Kontrat Yönetimi, İlgili Mevzuat,Sağlık Harcamalarında Sürdürülebilirlik, Sağlık Hizmetlerinde Geri Ödeme Yöntemleri ve Kronik Hastalıkların Finansal Yönetimi, Türkiye'de Genel Sağlık Sigortası Süreci ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortalar.

DERSİN ÖĞRENME ÇIKTILARI (Öğrenciler, bu dersi başarı ile tamamladıklarında aşağıda belirtilen bilgi, beceri ve/veya yetkinlikleri gösterirler.)

Sağlık sistemini, finansal makro bakış açısı ile ilişkilendirir
Sigorta ve sigortacılık kavramlarını tanımlar
Özel ve kamu sağlık sigortacılığını ilişkilendirir
Sigortanın temel çalışma prensiplerini sıralar
Zorunlu ve özel sağlık sigortasının maliyetinin sağlık hizmetleri üzerine etkisini tanımlar
Sağlık sigortacılığı ve ödeme sistemlerinde yaşanan son gelişmeleri açıklar

HAFTALIK DERS KONULARI VE ÖNGÖRÜLEN HAZIRLIK ÇALIŞMALARI

Hafta Ön Hazırlık Konular Yöntem
1 Literatür Taraması Sağlık, Sağlığın Önemi ve Sağlık Hizmetleri Anlatım
2 Literatür Taraması Sağlık Hizmetlerinde Devletin Önemi, Sağlık Hizmetleri ile Ekonomik ve Toplumsal Gelişme Arasındaki İlişki Anlatım
3 Literatür Taraması Sağlık ile İlgilenen Uluslararası Kuruluşlar Anlatım, Sunum
4 Literatür Taraması Sağlık Sistemleri ve Sağlık Harcamalarının Finansal Kaynakları Anlatım, Sunum
5 Literatür Taraması Sigorta Hakkında Genel Bilgiler Anlatım, Sunum
6 Literatür Taraması Sosyal Güvenlik Sistemi ve Sağlık Sigortası Uygulaması Anlatım, Sunum
7 Literatür Taraması Türkiye’de Sosyal Güvenlik Sisteminde Sağlık Sigortası Uygulaması Anlatım, Sunum
8 - ARA SINAV -
9 Literatür Taraması Genel Sağlık Sigortası Anlatım, Sunum
10 Literatür Taraması Genel Sağlık Sigortasında Finansmanı Sağlanacak Sağlık Hizmetleri Anlatım, Sunum
11 Literatür Taraması Genel Sağlık Sigortası uygulamasıyla İlgili Mevzuat ve Diğer Kurumlar Anlatım, Sunum
12 Literatür Taraması Genel Sağlık Sigortasının Değerlendirilmesi Anlatım, Sunum
13 Literatür Taraması Özel Sağlık Sigortası Anlatım, Sunum
14 Literatür Taraması Hastalık/ Sağlık Sigorta Branşında Yer Alan Sağlık Sigortası Çeşitleri Anlatım, Sunum
15 Literatür Taraması Sağlık Teminatı Veren Diğer Sigorta Branşları Anlatım, Sunum
16 - FİNAL -
17 - FİNAL -

KAYNAKLAR

Civan, A. (2010). Türkiye'de Sağlık Sigortacılığı Sistemi. Umut Matbaacılık.
Orhaner, E. Sağlık Sigortacılığı. İstanbul Üniversitesi Açık ve Uzaktan Eğitim Fakültesi Yayınları.
Yıldırım, H.H. (Edt.). (2018). Sağlık Sigortacılığı. Anadolu Üniversitesi Açıköğretim Fakültesi Yayınları.

ÖLÇME VE DEĞERLENDİRME

Yarıyıl İçi Yapılan Çalışmaların Ölçme ve Değerlendirmesi Etkinlik Sayısı Katkı Yüzdesi Açıklama
(0) Etkisiz (1) En Düşük (2) Düşük (3) Orta (4) İyi (5) Çok İyi
0 1 2 3 4 5

DERSİN PROGRAM ÖĞRENME ÇIKTILARINA KATKISI

BİLGİ
Kuramsal
Program Yeterlilikleri/Çıktıları Katkı Düzeyi
0 1 2 3 4 5
1
Sağlık Yönetimi alanındaki temel ve güncel bilgileri içeren ders kitapları, uygulama araç-gereçleri ve multimedya eğitim araç gereçleri ile diğer kaynaklarla desteklenen ileri düzeydeki kuramsal ve uygulamalı bilgilere sahiptir.
4
BİLGİ
Olgusal
Program Yeterlilikleri/Çıktıları Katkı Düzeyi
0 1 2 3 4 5
1
Sağlık Yönetimi alanındaki bilimsel bilgiye ulaşma, güncel literatürü izleme, değerlendirme ve uygulayabilme bilgisine sahiptir.
4
BECERİLER
Bilişsel
Program Yeterlilikleri/Çıktıları Katkı Düzeyi
0 1 2 3 4 5
1
Sağlık Yönetimi alanında edindiği ileri düzeydeki bilgi ve becerileri kullanarak bilimsel olarak kanıtlanmış verileri yorumlar ve değerlendirir, sorunları tanımlar, analiz eder, araştırmalara ve kanıtlara dayalı mesleki ve etik değerleri gözeterek çözüm önerileri geliştirir, bilgiyi paylaşır, ekip çalışması yapar.
3
BECERİLER
Uygulamalı
Program Yeterlilikleri/Çıktıları Katkı Düzeyi
0 1 2 3 4 5
1
Sağlık Yönetimi alanında edindiği ileri düzeydeki kuramsal ve uygulamalı bilgileri kullanarak birey, aile ve topluma yönelik eğitim yapar.
2
YETKİNLİKLER
Bağımsız Çalışabilme ve Sorumluluk Alabilme Yetkinliği
Program Yeterlilikleri/Çıktıları Katkı Düzeyi
0 1 2 3 4 5
1
Sağlık Yönetimi alanı ile ilgili sahip olduğu ileri düzeydeki bilgi birikimini kullanarak bir çalışmayı bağımsız olarak yürütür ve bu alanda çalışan diğer meslek grupları ile işbirliği içinde ekip üyesi olarak sorumluluk alır.
2
YETKİNLİKLER
Öğrenme Yetkinliği
Program Yeterlilikleri/Çıktıları Katkı Düzeyi
0 1 2 3 4 5
1
Sağlık Yönetimi alanında edindiği ileri düzeydeki bilgi ve becerileri eleştirel bir yaklaşımla değerlendirir.
4
YETKİNLİKLER
İletişim ve Sosyal Yetkinlik
Program Yeterlilikleri/Çıktıları Katkı Düzeyi
0 1 2 3 4 5
1
Sağlık Yönetimi alanı ile ilgili konularda ilgili kişi ve kurumları bilgilendirir; düşüncelerini ve sorunlara ilişkin çözüm önerilerini yazılı ve sözlü olarak aktarır, ilgili kişi ve kurumların düşüncelerini, istek ve beklentilerini dinler.
1
YETKİNLİKLER
Alana Özgü Yetkinlik
Program Yeterlilikleri/Çıktıları Katkı Düzeyi
0 1 2 3 4 5
1
Sağlık Yönetimi alanı ile ilgili verileri toplar, yorumlar, uygular ve sonuçlarının duyurulması aşamalarında ilgili disiplinlerden kişilerle işbirliği yapar ve toplumsal, bilimsel, kültürel ve etik değerlere uygun hareket eder.
0

DERSİN İŞ YÜKÜ VE AKTS KREDİSİ

Öğrenme-Öğretme Etkinlikleri İş Yükü
Öğrenme-Öğretme Etkinlikleri Etkinlik(hafta sayısı) Süresi(saat sayısı) Toplam İş Yükü
Ders 14 2 28
Derse Ön Hazırlık ve Ders Sonrası Pekiştirme 0 0 0
Arazi Çalışması 0 0 0
Grup Çalışması / Ödevi 0 0 0
Laboratuvar 0 0 0
Okuma 0 0 0
Ödev 0 0 0
Proje Hazırlama 0 0 0
Seminer 0 0 0
Staj 0 0 0
Teknik Gezi 0 0 0
Web Tab. Öğrenme 0 0 0
Uygulama 0 0 0
Yerinde Uygulama 0 0 0
Mesleki Faaliyet 0 0 0
Sosyal Faaliyet 0 0 0
Tez Hazırlama 0 0 0
Alan Çalışması 0 0 0
Rapor Yazma 0 0 0
Final Sınavı 1 1 1
Final Sınavı Hazırlığı 1 10 10
Ara Sınav 1 1 1
Ara Sınav Hazırlığı 1 10 10
Kısa Sınav 0 0 0
Kısa Sınav Hazırlığı 0 0 0
TOPLAM 18 0 50
Genel Toplam 50
Toplam İş Yükü / 25.5 2
Dersin AKTS(ECTS) Kredisi 2,0